Il disturbo psicosessuale si manifesta come una difficoltà nella risposta sessuale dovuta a particolari processi emotivi-relazionali e di pensiero. Spesso accade che una esperienza sessuale sgradevole si ripeta nel tempo procurando disagio nel rapporto col partner e uno stato di sofferenza personale.
Una disfunzione si può manifestare in qualsiasi fase del comportamento sessuale (desiderio, eccitamento, orgasmo) o può consistere in una esperienza fisica dolorosa anziché piacevole.
Disturbi del desiderio
Un blocco del desiderio sessuale è in genere un effetto secondario di problematiche psicologiche individuali, ad esempio nel caso di un disturbo dell’umore come la depressione
Disturbi dell’eccitamento
L’esperienza del piacere comporta alcuni cambiamenti fisiologici che in questa fase consistono in una reazione vasocongestizia nell’area genitale. L’assenza di questo processo determina una mancata erezione nell’uomo così come una mancata lubrificazione nella donna.
Disturbi dell’orgasmo
Questi disturbi comprendono: l’eiaculazione precoce nel maschio e l’orgasmo precoce della femmina, il ritardo dell’eiaculazione del maschio e dell’orgasmo nella femmina fino alla sua inibizione totale. Ciò significa che dopo una normale fase di eccitamento non riesce ad innescarsi il riflesso muscolare dell’orgasmo
Disturbi da dolore sessuale
Questa definizione comprende il vaginismo e la dispareunia in cui l’esperienza sessuale è vissuta come sgradevole e dolorosa anziché piacevole. In entrambi i casi le varie fasi della risposta sessuale rimangono inalterate, ma la sola previsione della penetrazione attiva una forma di evitamento (vaginismo) oppure viene vissuta come dolorosa (dispareunia). La potremmo definire una, per così dire, “patologia della previsione” limitata alla sola penetrazione.
Tutte queste diverse disfunzioni possono verificarsi in maniera occasionale e/o dipendere da particolari situazioni, ma spesso accade che si protraggano nel tempo a causa di emozioni conseguenti a questi eventi. Si crea così un circolo vizioso in cui l’esperienza di fallimento o di sgradevolezza genera ansia, rabbia, colpa ed altre emozioni secondarie che non fanno altro che peggiorare il sintomo e mantenerlo nel tempo.
Questi processi hanno un impatto sulla relazione con il partner con fraintendimenti comunicativi e interpretazioni soggettive che a loro volta alimentano il problema.
Questa prospettiva consente di integrare efficacemente l'analisi funzionale e le strategie di intervento in qualsiasi approccio psicoterapeutico, individuando i nodi cognitivi, emotivi e relazionali del sintomo e quindi di ottimizzare e personalizzare le mansioni e prescrizioni sessuali terapeutiche.
Inquadramento cognitivo/emotivo e relazionale del sintomo sessuale
Neurofisiologia, patogenesi e terapia dei disturbi sessuali
Diagnosi e intervento psicoterapeutico
Paola Scafato
Psicologa, Psicoterapeuta Cognitivo-Comportamentale e Sessuologa clinica (educazione, consulenza e terapia). Esperta in Disturbi del Comportamento Alimentare, Disturbi d'Ansia e dell'Umore, Disfunzioni Psicosessuali individuali e di coppia e Sostegno Psicopedagogico alla Genitorialità.
Il trattamento delle disfunzioni psicosessuali nella relazione di coppia
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